Errore terapeutico, uno studio mette a confronto 12 Paesi

L’articolo “Confronto tra 12 Paesi sui punteggi di conoscenza, atteggiamento e comportamento relativi agli errori di terapia farmacologica in Terapia Intensiva: uno studio internazionale” di: Giannetta; Dionisi; Stievano; Eltaybani; Abdelgawad; Katigri; Azadboni; López-Soto; Morales-Cané; Ali; Urban; Shrestha; Christensen; Voutilainen; Vaajoki; Hamdan; Rubicini; Rivera; Pizarro; Liquori; Cassar; Trapani; Rocco; Orsi; Di Simone e Di Muzio, è stato pubblicato sull’European Review for Medical and Pharmacological Sciences e ha avuto lo scopo di esplorare il grado di accordo degli infermieri di Terapia Intensiva (che lavorano su una serie di strategie di prevenzione degli errori di terapia farmacologica) esaminando possibili fattori predittivi nelle loro conoscenze, atteggiamenti e comportamenti.
Il National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention definisce l'errore terapeutico (EM) come: "qualsiasi evento prevenibile che può causare o portare a un uso inappropriato del farmaco o a danni al paziente mentre il farmaco è sotto il controllo del professionista sanitario, del paziente o del consumatore".
La letteratura attribuisce agli infermieri la maggiore responsabilità per le ME e le sue principali cause potrebbero essere correlate a fattori personali o organizzativi (stress, carico di lavoro cognitivo, scarsa comunicazione interprofessionale, mancanza di attenzione, scarsa soddisfazione lavorativa e processi decisionali errati).
A tal proposito, diversi autori hanno studiato come la scarsa conoscenza, gli atteggiamenti negativi e i comportamenti scorretti degli infermieri possano portare agli EM. In base a questi fattori, diversi autori hanno concentrato la loro attenzione sullo sviluppo di un nuovo strumento per valutare la conoscenza, le competenze o le abilità terapeutiche al fine di prevenire gli errori di terapia intensiva (EM). Malgrado la crescente letteratura sulle EM, infatti, ad oggi non esiste una definizione univoca di ME, né metodi standardizzati per la sua misurazione, né uno studio internazionale che abbia valutato le strategie di prevenzione delle EM tra gli infermieri internazionali. Inoltre, l'analisi dei contesti in cui sono stati condotti gli studi primari mostra una forte disparità numerica tra la produttività dei diversi Paesi in materia di ME.
Questo studio, da un progetto CECRI, dunque, si è proposto di esplorare il grado di accordo tra gli infermieri internazionali su alcune strategie di prevenzione degli errori, avvalendosi dei dati da: Iran, Malta, Spagna, Pakistan, Nepal, Qatar, Ecuador, Australia, Finlandia, Italia, Egitto e Giordania e utilizzando un'analisi statistica descrittiva, che ha mostrato un grado di accordo medio-alto tra i partecipanti riguardo ad alcune strategie di prevenzione degli errori terapeutici. Questo, perché i risultati mostrano una forte correlazione tra atteggiamenti positivi degli infermieri e comportamenti corretti e/o conoscenze adeguate, nonché tra conoscenze adeguate e comportamenti corretti.
Le statistiche descrittive effettuate sul campione internazionale mostrano, non a caso, un grado di accordo medio-alto tra i partecipanti riguardo ad alcune strategie per prevenire le EM. Nello specifico, lo studio mostra un grado di conoscenza adeguata più frequentemente nella popolazione infermieristica più giovane o con meno esperienza lavorativa, rispetto a una popolazione infermieristica più anziana o con maggiore esperienza lavorativa. Le analisi statistiche mostrano che gli infermieri più giovani ottengono punteggi di conoscenza più elevati rispetto ai colleghi più anziani.
Il presente studio ha analizzato anche l'aderenza degli infermieri ad alcuni comportamenti per la prevenzione delle EM e sono state riscontrate differenze statisticamente significative nell'implementazione di comportamenti corretti tra uomini e donne, a vantaggio di queste ultime, e tra coloro che hanno un'istruzione universitaria o non, a vantaggio delle prime.
L'Italia è risultata predominante in termini di campione di studio.
Chiaramente, sarebbe auspicabile la produzione di linee guida internazionali che possano contribuire a prevenire l'EM ovunque; oltre che di ulteriori studi per esplorare la questione dell'EM in relazione al background culturale degli infermieri, nonché per valutare somiglianze e disparità tra i professionisti dei vari Paesi.